پویاروز – ایلام -رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایلام گفت که وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ۲۰ شهرستان کشور را برای اجرای آزمایشی طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع انتخاب کرده است که درهشهر به عنوان شهرستان برگزیده استان ایلام در این سیاهه قرار دارد.
به گزارش ایرنا، دکتر عباس قیصوری در نشست بررسی طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع استان ایلام اظهار کرد که این طرح با هدف کاهش هزینههای درمانی، ساماندهی مسیر ارائه خدمات و افزایش رضایتمندی مردم گامی بلند در راستای تحقق عدالت در حوزه سلامت است.
وی با بیان این که هزینههای سلامت در کشور نسبت به بسیاری از کشورها بالاست، تاکید کرد که با وجود این هزینهها، رضایتمندی مطلوبی از سوی مردم و دستگاههای نظارتی دیده نمیشود که علت آن، نبود نظم و امکانات کافی در ارائه خدمات و نیز ضعف نظام نظارتی است.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایلام افزود که در کشورهای پیشرفته، اجرای نظام ارجاع با موفقیت همراه بوده است و الگوی موفقی برای مدیریت خدمات سلامت محسوب میشود.
قیصوری با اشاره به این که این برنامه در سه سطح تدوین شده است، ادامه داد: جمعیت هدف مشخص شده است و به هر پایگاه، پزشک و مراقب سلامت اختصاص مییابد، در سطح یک، بیمار توسط مراقب سلامت و ماما معاینه و در صورت نیاز، به پزشک عمومی ارجاع میشود، پزشک عمومی نیز پرونده الکترونیک تشکیل داده و اقدامات درمانی و دارویی را در همان مرکز انجام میدهد.
وی افزود: بیمار در صورت نیاز به خدمات تخصصی، با نوبتدهی قبلی به سطح دو (درمانگاههای تخصصی بیمارستانها) ارجاع میشود، ایستگاه ارجاع در این سطح، بیمار را راهنمایی و زمان معاینه وی مشخص میشود، در سطح سه نیز خدمات فوقتخصصی به بیماران ارائه میشود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایلام گفت که مهمترین دستاورد این طرح، کاهش هزینههای درمانی از جیب بیمار است، چهار معاینه نخست در سطح یک رایگان و سهم بیمار در سطح دو از ۳۰ درصد به ۱۵ درصد کاهش یافته است، همچنین خدمات بستری در سطوح دو و سه، به طور رایگان ارائه میشود.
قیصوری با اشاره به انتخاب درهشهر برای اجرای آزمایشی طرح، توضیح داد که پیش از بروز مشکلات و شرایط اخیر کشور، استان ایلام از آمادگی کامل برای تعمیم اجرای طرح برخوردار بود، اما با تصمیم وزارت بهداشت، ۲۰ شهرستان در کشور به صورت نمونه انتخاب شدند و کارشناسان وزارت بهداشت پس از بازدید از امکانات درمانی درهشهر، این شهرستان را تایید و معرفی کردند.
وی اضافه کرد که انتخاب درهشهر دو مزیت مهم دارد، نخست این که استان برای اجرای سراسری طرح آمادهتر میشود و دوم آن که جمعیت این شهرستان بالای ۲۰ هزار نفر است و در غیر این صورت، از پوشش پزشک خانواده روستایی خارج میشد که هزینههای زیادی به مردم تحمیل میکرد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایلام به چالشهای اجرای طرح اشاره کرد و یادآور شد که پزشکان متخصص باید به طور کامل در اختیار بیمارستانها قرار گیرند، همچنین نیاز به اینترنت پایدار، نیروی انسانی کافی، تجهیزات درمانگاهی و داروی آماده از دیگر الزامهای طرح است که باید تامین شود.
قیصوری در باره نحوه برخورد با مراجعههای خارج از نظام ارجاع، توضیح داد: بیمارانی که خارج از چارچوب طرح مراجعه کنند، تا ۶ ماه با تعرفه ۳۰ درصدی معاینه میشوند، اما پس از آن، خدمات آنان آزاد محاسبه شده و از پوشش بیمهای خارج خواهند شد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی ایلام به مشکلات خاص جغرافیایی نیز اشاره و اضافه کرد که به عنوان مثال بخش ماژین شهرستان درهشهر به لرستان نزدیکتر است تا ایلام، اما بر اساس قانون جدید، امکان ارجاع بیماران به لرستان وجود ندارد و بیمار باید مسافت بیشتری طی کند و به ایلام مراجعه کند که این موضوع نارضایتی ایجاد میکند؛ البته برای حل این چالش در حال پیگیری هستیم.
قیصوری با تأکید بر دستاوردهای اجرای نظام ارجاع، اظهار کرد: اجرای این طرح موجب تحقق عدالت در دسترسی به خدمات، جلوگیری از هزینههای اضافی، ارائه خدمات تخصصی به صورت هدفمند، کاهش سرگردانی بیماران و افزایش کیفیت خدمات میشود، همچنین دستگاههای نظارتی به راحتی میتوانند بر روند ارائه خدمات نظارت کنند، چرا که مسیر مراجعه تا ترخیص بیمار مشخص و شفاف است.